症状或体征 (临床情景) | 常见病和多发病 |
发热 | 肺炎、肺脓肿、脓胸、结核(肺、肠、胸腔、腹腔、生殖器、骨、小儿)、感染性心内膜炎、尿路感染、系统性红斑狼疮、伤寒、肾综合征出血热、骨与关节化脓感染、产褥感染、急性乳腺炎、化脓性脑膜炎、皮肤及软组织化脓性感染、肝脓肿、全身性感染、生殖道感染、腹腔盆腔脓肿、丹毒、肠道感染、肝脓肿、腹膜炎、急性盆腔炎、脓胸、风湿热、急性白血病、淋巴瘤 |
胸痛(急、住) | 肺炎、心绞痛、心肌梗死、肺栓塞、胸膜炎食管癌、肺癌、气胸、急性心包炎、胸部外伤 |
咳嗽、咳痰、咯血(门) | 支气管扩张、肺炎、支气管哮喘、肺脓肿、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺结核、肺栓塞、二尖瓣狭窄、急性左心衰竭、钩端螺旋体病 |
呼吸困难 | 支气管哮喘、呼吸衰竭、气胸、左心衰竭、急性中毒、重症肺炎、新生儿肺炎、COPD、纵隔肿瘤、血胸、胸腔积液、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞、肺动脉高压、心力衰竭 |
水肿(门、住) | 右心衰竭、肝硬化、下肢静脉血栓形成、蛋白质-热能营养不良、肾病综合征、甲状腺功能减退症、肾小球肾炎 |
腹痛 | 消化性溃疡、胃癌、原发性肝癌、胰腺炎、急性胆囊炎、胆石病、肠梗阻、嵌顿疝、结肠癌、急性阑尾炎、腹膜炎、细菌性痢疾、炎症性肠病、肠易激综合征、腹外伤、异位妊娠流产或破裂、输尿管结石、卵巢肿瘤蒂扭转、输卵管妊娠流产和破裂、急性盆腔炎、泌尿系结石、过敏性紫癜、急性心肌梗死、肝脓肿 |
恶心、呕吐 | 急性胃炎、急性和慢性肾功能衰竭、糖尿病酮症酸中毒、妊娠剧吐、幽门梗阻、肠梗阻、胃癌、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、颅脑外伤、颅脑肿瘤 |
腹泻 | 炎症性肠病、肠易激综合征、结肠癌、甲状腺功能亢进症、霍乱、小儿腹泻病、细菌性痢疾、肠结核 |
黄疸(门、住) | 肝癌、溶血性贫血、胆管癌、胰头癌、胆石病、病毒性肝炎、新生儿黄疸、壶腹癌 |
淋巴结肿大(门) | 白血病、淋巴瘤、结核、系统性红斑狼疮、川崎病、肿瘤 |
发绀 | 呼吸衰竭、先天性心脏病、休克、肺栓塞、肺炎、支气管哮喘、COPD、肺心病、ARDS、肺动脉高压与肺心病、急性左心衰竭、中毒 |
头痛 | 脑炎、化脓性脑膜炎、脑出血、颅脑外伤、高血压病、脑肿瘤、蛛网膜下腔出血、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、重度子痫前期、偏头痛 |
意识障碍(急、住) | 肺性脑病、肝性脑病、糖尿病、低血糖症、脑出血、脑炎、脑膜炎、颅脑外伤、尿毒症、中毒、水电解质代谢和酸碱平衡失调 |
抽搐(急、住) | 癫痫、子痫、破伤风、高热惊厥、脑炎、脑膜炎、维生素D缺乏性手足搐搦、新生儿缺氧缺血性脑病、中毒型菌痢、癔症 |
呕血、便血 | 食管癌、胃癌、急性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、门静脉高压症、结直肠息肉、结直肠癌、痔疮、肛瘘、肛裂、伤寒、炎症性肠病 |
紫癜 | 再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、DIC、急性白血病 |
苍白乏力 | 缺铁性贫血、再生障碍性贫血、肾性贫血、尿毒症、急性白血病 |
进食梗噎、疼痛、吞咽困难 | 食道癌、纵隔肿瘤、胃癌 |
晕厥 | 主动脉瓣狭窄、肥厚性心肌病、室性心律失常、短暂性脑缺血发作、血管迷走性晕厥 |
心脏杂音 | 二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、肥厚梗阻性心肌病、感染性心内膜炎、先天性心脏病、心肌梗死 |
心悸 | 心律失常、消化道大出血、甲状腺功能亢进、低血糖症、休克 |
甲状腺肿大 | 甲状腺肿功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺肿瘤 |
肝大 | 病毒性肝炎、肝癌、肝脓肿、有心衰竭 |
脾大 | 病毒性肝炎、肝硬化、伤寒、痢疾、溶血性贫血、白血病、门静脉高压症 |
腹水 | 门静脉高压症、卵巢癌、肝硬化、肝癌、肿瘤、结核、肠梗阻、胆囊炎、腹膜炎肾病综合症、右心衰竭 |
腹部包快 | 阑尾周围脓肿、炎症性肠病、肿瘤、结核、肠梗阻、胆囊炎 |
瘫痪 | 脑出血、脑梗死、急性脊髓炎、脊髓损伤、脊髓肿瘤、周围性麻痹、重症肌无力、周围神经损伤 |
精神障碍 | 精神分裂症、抑郁症、焦虑症、强迫症、心身和躯体疾病、洒精性精神障碍 |
颈肩痛 | 颈椎病、肩周炎 |
关节痛 | 风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、化脓性关节炎、结核病、关节损伤、痛风 |
腰(腿)痛 | 腰椎骨折、腰椎压缩性骨折、脊柱结核、脊椎肿瘤、骨关节与软组织急慢性损伤、强制性脊柱炎、肾结石、急性肾盂肾炎 |
异常阴道流血 | 前置胎盘、胎盘早剥、流产、功能失调性子宫出血 |
血尿 | 肾结石、肾结核、膀胱癌、肾损伤、尿道损伤、肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、特发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜 |
注:未加括号注明的均为急诊、门诊或住院三种情况下的临床情景。括号内标有“急、门或住”的代表只要求掌握括号内的那种临床情景:括号内的“急”代表急诊情况下的临床情景,括号内的“门”代表门诊情况下的临床情景,括号内的“住”代表住院情况下的临床情景。